近期，全国多地医院出现较多的肺炎支原体感染患者，多以儿童为主。宁夏肺炎支原体感染的患儿也明显增加。什么是儿童支原体肺炎？如何治疗以及预防？记者实地走访部分医院，了解相关情况。　

　　感染病例增多 部分医院输液室爆满

　　11月2日12时40分左右，记者在银川市妇幼保健院儿童急诊大厅看到，等待输液就诊的患儿和家长排着长队，叫号屏幕上显示，输液室穿刺患者排号已排到186号。输液室、两个留观室里已经没有空余的床位或者座椅，全部是正在输液的孩子，咳嗽声此起彼伏。楼道也被改造成了临时输液区，不少家长将液体挂在墙上，站在一边看着孩子输液。

　　输液室里，孙女士正陪着上小学二年级的孩子输液。孙女士告诉记者，9天前，孩子出现咳嗽症状，她给孩子吃了点药，过了3天，咳嗽症状没有减轻。“我带着孩子到医院抽血化验，显示没有支原体感染，便继续吃药。到了第7天，孩子出现发烧症状，拍片子后发现肺部有炎症，确认为肺炎支原体感染，因为普儿科住院病床全满，便到急诊输液治疗。”孙女士告诉记者，她孩子所在班级最近有多个孩子因为出现咳嗽等症状请假。

　　在急诊大厅楼道里，5岁的小雪因为输液手部肿起正在进行冷敷处理。小雪的妈妈赵女士告诉记者，孩子肺炎支原体感染引起高烧已经输液3天，目前烧已退。赵女士说，小雪幼儿园所在班级最近有多个孩子请假，有一个孩子一个月前肺炎支原体感染，目前还在家中休养。

　　在该院儿科门诊，中午1时左右，还有家长拿着片子排队等候医生查看结果。

　　银川市妇幼保健院输液留观室里躺满了输液的患儿。

　　输液室内坐得满满当当。

　　“我提前一周预约都没抢上儿科门诊治疗咳喘疾病的专家号。”11月2日，记者在宁夏医科大学总医院儿科门诊的楼道内遇到正带着孩子排队看病的杨女士。杨女士告诉记者，“听说这次的支原体肺炎对肺功能影响比较大，孩子一咳嗽我们就紧张得不行，带到医院查查看，如果排除肺炎支原体感染，我们就放心了。”

　　“我家孩子被诊断为支原体肺炎想住院治疗，结果找了三家医院都没有床位。后来医生说孩子症状轻，我们在医院输液室输了6天才好转。”带孩子就诊的王女士说。

　　宁夏医科大学总医院儿科诊所外候诊的家长和孩子。

　　宁夏医科大学总医院里正在就诊的孩子和家长。

　　11月4日下午2时左右，记者在银川市第一人民医院急诊中心看到，普儿科就诊室门口的长椅上坐满了家长和患儿。在银川市第一人民医院挂号平台上，普儿科门诊下午的号已经没有了，黄昏门诊显示号源到25号。

　　一位正在忙碌的护士告诉记者，最近前来就诊患儿增多，症状多是咳嗽、发热，儿科输液室里全是输液的孩子。　　

　　支原体肺炎可防治 家长不必过度恐慌

　　“最近我们两个院区每天前来就诊的患儿达1600人次，仅急诊就诊患儿每天就达到1000多人次，儿科住院床位紧张。”银川市妇幼保健院儿童呼吸科主任李磊介绍，由于就诊患儿猛增，儿科医生全部连轴转，有的医生上完白天门诊再上黄昏门诊。”

　　李磊介绍，近期肺炎住院患儿，大部分为肺炎支原体感染。“肺炎支原体不属于细菌，也不属于病毒，是介于细菌和病毒之间的病原微生物，是一种常见的导致肺炎的病原体，是儿童肺炎的重要病原之一。一般病程是7至10天左右，根据病情严重程度与治疗方案会适度缩短或延长。这是一种常见的社区获得性肺炎，请家长们不要过度恐慌。”

　　支原体肺炎具有传染性，通过飞沫和直接接触传播，可反复感染，并非得一次就能终身免疫。李磊提醒，家里有两个及以上宝宝的，需要做好隔离。

　　记者了解到，儿童是肺炎支原体的易感人群。目前，来医院就诊的肺炎支原体感染患儿大多在5岁以上，以幼儿园、小学一二三年级的孩子为主。多数肺炎支原体感染患儿早期发病情况跟一般的呼吸道疾病感染症状类似，均会出现发热、咳嗽症状，有的还有头痛、流涕、咽痛、胃肠道不适、皮疹等。　　

　　发现孩子咳嗽，是否要立即入院就诊呢？　　　

　　“孩子偶尔咳嗽一下就到医院检查，没有必要，如果咳嗽较重，或伴有其他临床症状需要就医。”李磊说。

　　家长如何判断孩子是否感染了支原体肺炎呢？李磊提醒，孩子反复发烧、咳嗽、咽痛，或者有气促、胸闷等症状应及时入院就诊。家有小宝宝的尤其要注意，因为婴幼儿可能出现喘息或呼吸困难，如果发现异常，要第一时间入院就诊。“如果孩子发烧反复不退，即使没有咳嗽或咳嗽较少，也建议去医院就诊。”李磊说。

　　李磊介绍，根据患儿疾病发展阶段和严重程度，治疗措施有所不同，治疗的主要手段以抗感染为主。儿童支原体肺炎的抗感染药物首选大环内酯类药物。这类药物包括阿奇霉素、克拉霉素、红霉素，罗红霉素，乙酰吉他霉素等。以阿奇霉素为例，轻症病例可口服，如果患儿病情严重，可使用阿奇霉素静脉滴注，待病情减轻、临床症状改善、体温正常时，可由静脉滴注转为口服。

　　如果以上药物治疗效果不佳，可以考虑使用多西环素和米诺环素。由于这类药物可能会导致牙齿发黄和牙釉质发育不良，因此仅适用于8岁以上的儿童。8岁以下儿童使用，属于超说明书用药，需要进行评估，并取得家长知情同意。还有一类药物——喹诺酮类药物，是治疗肺炎支原体肺炎的替代药物，18岁以下人群使用这类药物也属于超说明书用药。左氧氟沙星、莫西沙星和妥舒沙星等喹诺酮类药物的剂量和使用方法会根据年龄和病情的严重程度而有所不同。

　　抗生素治疗的疗程和病情严重程度等因素有关，需要按照医生的建议完成整个疗程，不得随意停药，即使孩子的症状有所改善，也不能随意减少药量或提前停药，以防病情反复。

　　如何预防肺炎支原体感染？李磊介绍，对于儿童来说，作息要有规律，早睡早起，加强营养。近期气温多变，家长给孩子穿衣要适宜，根据气候变化时及时增减衣物，以手足温暖、无汗为宜。日常生活中首先要多通风，少聚集，平时在家每日最好开窗通风2到3次，每次15分钟到20分钟。近期避免带孩子到人员比较密集、通风不良的公共场所。其次，要保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤漱口。适当进行户外活动，注意锻炼，同时保证足够的休息时间。（宁夏日报记者 张涛 智慧 文/图）