治大病、难症一定要去大医院才靠谱？

　　在宁夏，这条“铁律”因为“网”而被打破：眼下，无论是北上广等一线城市的专家，还是自治区级名医，都能通过一根网线，为在宁夏各乡镇乃至村卫生室就医的患者“面对面”诊疗。

　　近年来，宁夏聚焦人民群众看病就医“急难愁盼”问题，通过科技赋能，借助互联网、大数据，以夯实互联互通为基础，深化拓展应用领域，在全国率先建成五级远程医疗服务体系，大力推进“互联网+医疗健康”示范区建设，促进优质医疗资源下沉，让“互联网+医疗健康”更好惠及群众。

　　（一）

　　时光倒回2017年。

　　2017年初，自治区在《政府工作报告》中提出新目标：提升全民医疗和健康水平，不断提高基本公共卫生服务保障能力和均等化水平，实现乡镇远程会诊服务全覆盖。

　　短短一句话，却字字千钧。

　　当时的宁夏，医疗水平虽然有了大幅提升，但大部分老百姓尤其是广大农民，还是觉得“看病难”。

　　为啥难？“不方便！远！”固原市原州区寨科乡农民马田富感慨，“病稍微重一点，镇卫生院就治不了了。去固原市的大医院，一是距离远，得一两个小时车程；二是家属吃住不方便，开销太大。往往把小病拖成大病。”

　　怎样把专家请到家门口？最经济、有效、便捷的方式就是上网。

　　逐个乡镇搭建远程诊疗系统，促进“大”医院与“小”医院“牵手”，2017年底，宁夏就实现了乡镇远程会诊全覆盖。

　　以此为基础，我区进行了全国“互联网+医疗健康”示范区建设的申报。

　　一步一个脚印，一年一个台阶。

　　2018年初，宁夏提出“高效运用乡镇卫生院远程会诊网络”的目标。当年，宁夏获批全国首个“互联网+医疗健康”示范区建设。

　　翅膀就此插上。

　　互联网诊疗，要疏解哪些痛点？让“互联网+”更好地助力寻医问药，需要打通哪些堵点？

　　宁夏坚持问题导向、目标导向、结果导向。2019年，五级远程医疗服务体系基本建成；2020年，进一步推动区市县三级医疗信息互联互通，示范区建设初显成效；2022年，在巩固“互联网+医疗健康”示范区成果的基础上，《政府工作报告》又提出新的目标：提升“互联网+医疗健康”示范区建设水平，加快国家级区域医疗中心和医联体医共体建设，推动优质医疗资源扩容下沉……

　　（二）

　　10年前，西吉县白崖乡白崖村村民王萍花反复咳嗽，到乡镇卫生院开了点药。没想到，这一咳，就是断断续续的10年。

　　10年后的今天，已经70岁的王萍花住进了西吉县人民医院。医生发现王萍花的病情特殊、复杂。“咱们可以请自治区的专家来治。”与患者及家属沟通后，县医院提出申请，由自治区级呼吸与危重症医学科专家进行远程会诊，为患者确定最佳治疗方案，王萍花被治愈后顺利出院。

　　彭阳县草滩村村民虎贵隆则是村都没出，就把病治好了。他感到胸闷气短，在村卫生室，自治区人民医院专家通过远程医疗系统进行会诊，查看了他的胸片等资料，很快为他查明病因，指导村医开具所需药品。1个多月后，虎贵隆病愈。“前后只花了500多元钱。这要是去县上看，路费、吃住都是钱，至少得2000元。”虎贵隆说。

　　宁夏推动大数据和健康医疗融合，依照全宁夏“一张网”“一个码”“一个库”“一个平台”“一个医疗集团”的“一体化”思路，夯实互联互通基础，推动健康数据治理。

　　通过引进第三方互联网医院，建设各类全国专家会诊中心，将北上广优质医疗资源下沉到宁夏；通过线上专家门诊，汇聚区内三甲医院的优质资源下沉到县区，实现大病不出县；通过建设“在线互联网门诊”，实现市级、县级医生对基层医疗机构远程问诊，使常见病在基层就能治好。

　　宁夏还以远程医疗服务体系为主线，构建五级远程医疗服务体系，按照“人员云化、平台虚拟化和机制市场化”原则，建设了“互联网+门诊”“互联网+诊断”等服务体系，促进优质资源下沉。

　　截至目前，在宁夏备案注册的全国医师已达6.7万名，完成各类诊断近300万例，开展胎心监护次数达1.6万人次，初步形成“基层检查+上级诊断+区域互认”模式。尤其是疫情防控期间，我区构建了远程会议、远程会诊、在线义诊、影像义诊平台、疫情服务平台、居家隔离服务平台、疫情信息直报系统等信息化平台，助力疫情防控。

　　让优质资源飞上“云端”，落地千家万户。这，就是“互联网+医疗健康”的魅力。

　　（三）

　　线上问诊蓬勃发展，仅仅是开端。

　　以电子健康码为核心，加快服务“速度”。在全区推行电子健康码应用，为患者提供诊前、诊中、诊后的全流程服务，有效缓解“看病烦”“流程繁”的问题。以电子健康码为核心，开展“电子健康画像”应用，以全链条、全方位的“智慧”医疗服务，为每名群众的健康提供记录一生、服务一生、管理一生的重要渠道。

　　以新基建新技术为手段，丰富服务“深度”。在全区基层医疗机构搭建人工智能辅助诊疗系统，进一步提高基层医疗机构医务人员的诊疗服务能力；充分发挥可穿戴设备和人工智能等新技术的优势，将体检随访数据实时上传，既提升了基层“只录一次”的效能，又强化了对高血压、糖尿病等重点人群的智能“网格化”管理；积极探索“刷脸就医”、智能查房、移动医护、智能药房等应用，进一步实现了医院精细化管理，解决患者从医院门口到诊室“最后一百米”的难题。

　　率先在全国实践省级云平台模式，初步实现了居民健康档案管理、家庭医生签约、远程医疗、儿童免疫规划、“120”急救网络一体化、血液综合管理等信息互联互通。

　　“互联网+医疗健康”，重塑了就医的管理和服务模式；“互联网+医疗健康”的成果，老百姓实实在在地享受到了。

　　保障和改善民生没有终点，只有连续不断的新起点。步入新征程，宁夏必将以“互联网+医疗健康”示范区建设的新成果，更好地造福人民。（记者 周一青）